排队站不住坐不下，自助系统不会用，床位紧张无法满足康复需求……随着老龄化社会程度的日益加剧，就医难等问题长期困扰着不少老年人病患。近年来，南京市中心医院（南京市市级机关医院）充分发挥老年病医学诊疗特色优势，通过积极推进“老年友善医疗机构”建设，完善老年健康服务体系，赢得群众一致称赞，探索出一条老年医院高水平发展的新路径。

特色服务融入日常 “老年友善医院”处处暖人心

“您好，有什么可以帮您？”“爷爷，我扶您。”“奶奶，我帮您。”在南京市中心医院里，不管是身着“红马甲”的志愿者，还是医护或后勤人员，面对前来就诊的患者，都会耐心倾听、积极解答、主动帮助。走进医院门诊大厅，老年绿色通道、优先窗口，适老化扶手、温馨提示语、专座候诊椅……随处可见的暖心“软硬件”设施，无不细致地彰显该院“一切从老人角度出发”的服务理念。

医院党委副书记朱艳春介绍，为全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略，国家卫健委2020年底下发通知，开展“老年友善医疗机构”建设工作。市中心医院成立由党政一把手任双组长的创建工作领导小组，按国际及省市建设标准，将其与三级老年病医院建设同步推进、同向发力。同时，制订《门诊老年患者就医服务流程》《对待老年患者行为规范》等医疗服务标准、规范，切实将尊老、敬老、爱老的服务理念融入管理日常，取得积极显著成果，是首批“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”之一，三级老年医院。

2021年以来，医院设立专项资金，从整体上进行适老环境和无障碍设施的改造和升级，充分满足老年患者的需求。老年人专用上下车的缓坡，无障碍停车位、卫生间，让老年患者就诊更加便利；台阶、坡道、转弯处等位置温馨的安全警标，简明易懂；轮椅租借、放大镜、专座候诊椅的设置等，细微之处尽显用心。

“除了硬件设施的提升，我们还特别注重有温度的护理服务。”医院副院长李炜虹说，疫情防控期间，医院建立老年患者无“健康码”绿色通道，优化方便老年患者的门急诊、检查、取药等服务流程；护理部深化“有温度的护理”服务，通过“舒心降压操”“手指操”等健康宣教，指导老年人预防心脑血管疾病；在收费和取药窗口，分别预留现金支付和用药咨询窗口；医院还设置老年人专用自助机，配备专职引导员帮老人挂号缴费……点滴细节彰显了医院的优质服务，更让助老为乐的新风吹进老人的心坎里。

精准定位全流程服务 高水平诊疗赢赞誉

硬件和服务水平提上来了，医学科研和诊疗技术高水平高质量提升同样非常关键。医院副院长黄岚表示，老年人与其他群体不同，患者往往伴有高血压、糖尿病等其他慢性基础疾病，因此需要在治疗过程中对患者病情进行综合评估，多学科诊断，全流程观察并跟踪康复情况。2020年底，医院和鼓楼医院签署合作协议，共建紧密型医疗联合体，在医院标准化建设、技术同质化建设等方面加强合作，打造老年病特色的高水平诊疗机构。

董莉是医院老年科主任，她认为，老年患者诊疗是以老年慢病预防、综合评估、多学科诊疗、微创手术及康复为主。目前，该院老年科依托老年疾病预防诊断的技术优势，加强涉老课题的基础和临床研究，取得了一系列成果。借助智慧医院信息平台，为出院患者提供形式多样的互联网+护理服务，将护理服务延伸至社区、家庭，开展的诸如老年人慢病管理、药物指导、褥疮护理等培训班也广受好评。

服务是构建和谐医患关系的基础。2020年初，96岁高龄的马老双侧胸腔大量积液、两肺重症肺炎，病情危重。经医务人员的全力抢救，老人虽然脱离了危险，但置胃管的事却像一块石头，重重的压在该院呼吸科护理人员的心上。她们明白，这个问题不解决，危险很快就会有第二次、第三次……“爷爷，插胃管不疼的，我们试一次好吗？”“如果您觉得难受，就写字或者比划给我们看，我们就给您拔了，好吗？”护士们一次次耐心劝导，甚至拿出胃管做演示示范，老人和家属终于点头同意。在成功置入胃管后，马老解决了进食呛咳和营养的问题，活动能力也从入院时坐着轮椅到可搀扶行走。出院那天，马老亲自来到护士站，给所有医护人员深深鞠了一躬，那声饱含深情的感谢是对所有医护人员热情奉献的认可。

据了解，该院护理团队注重老年疾病全程管理。开设静脉治疗护理中心，为临床治疗提供了安全有效的输液途径，糖尿病护理门诊继续为糖尿病患者提供会诊服务。在延续性护理上，开展个体化的老年综合评估、多形式健康教育等，得到了广大患者的认可和赞许。

党建引领责任担当 紧扣时代需求探索老年医院行业样本

人口老龄化是当前和今后一个时期我国面临的基本国情，加快建设老年友善医院将有助缓解老年人就医难问题，对构建适老化社会服务体系具有重要的积极意义。

南京市中心医院党委副书记、院长顾平说，作为一家市级公立老年医院，南京市中心医院在长期临床诊疗和科研教学工作中，逐步形成了以老年医学为特色和优势的医疗格局。医院传承红色基因，以党建为引领，进机关、社区送医下乡，开展义诊，用实际行动践行使命初心。建设老年友善医疗机构，文化是灵魂。医院将老年文化建设有机融入文化强院“八大工程”，将“老有所养、老有所依、老有所学、老有所为、老有所医”文化灌入医护人员的思想行为规范中。为老年病患提供多途径、多形式的健康宣教。

未来，南京市中心医院将进一步强化标准化管理水平、完善立体式服务体系建设，高水平推进诊疗技术提升，加强老年医学研究和科研成果，探索老年医疗医养业务布局。同时，拟联合全国省会城市老年医院，共同探讨行业标准建立，引领老年医院和老年友善医疗机构建设高水平发展。（赵雅惠 杨效斌 姚诗琪）